Разъяснение, как оплачивается на предприятии больничный оформленный с нарушениями.
Комиссия по социальному страхованию учреждения (организации) в большинстве случаев возвращает предоставленный выздоровевшим работникам листок временной нетрудоспособности из-за неправильного его оформления медицинским учреждением.
Сотруднику для оплаты больничного нужно требовать от учреждения материального обеспечения по “неправильному” документу, ведь он действительно проходил лечение.
Отметим, что в Украине решение о назначении выплат по временной нетрудоспособности и оказании социальной помощи принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается руководителями на предприятии, в организации, учреждении.
Комиссии действуют на основании постановления № 13 Правления Фонда социального страхования Украины (ФСС) “Про затвердження Положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності“.
Основные функции комиссии или уполномоченного:
- Контролировать правильность начисления и своевременной выплаты материального обеспечения, в том числе и оплаты больничного.
- Принимать решение об отказе (прекращении) выплаты материального обеспечения (полностью или частично).
- Рассматривать правильность оформления больничных листов для выдачи материальной помощи заболевшему сотруднику.
Что делать, если больничный оформили с нарушениями?
Если врачом выдан лист нетрудоспособности (лікарняний) оформленный с нарушением требований нормативно-правовых актов для мед. учреждений, то больничный возвращают заведению здравоохранения для устранения ошибочных записей. После переоформления документа медиками комиссия или уполномоченный принимают решение о выплате или отказе в начислении выплат по больничному листу.
Кто утверждает выплату больничных на предприятии?
Выплата работнику по листу нетрудоспособности рассматривается Комиссией по социальному страхованию на предприятии. Она состоит из представителей администрации организации и представителей работающих.
В Украине сложилась традиция, что застрахованных лиц представляет профсоюзная организация предприятия. Руководитель оформляет решение о делегировании членов в комиссию приказом (другим распорядительным документом).
Сколько рассматривается назначение выплаты по больничному?
Все документы мед. учреждений, предоставляющие право для назначения пособия по временной потере трудоспособности или по беременности и родам, комиссия (уполномоченный) обязана рассмотреть на протяжении 10 дней со дня их поступления (ч. 1 ст. 32 Закона № 1105 “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування”).
Обратим внимание, что свои решения комиссия (как о назначении выплат по-больничному, так и об отказе в начислении) обязана указывать в специальном протоколе установленной формы.
Образец протокола о правильности / неправильности оформления больничного листа
Комиссия передает протокол вместе с больничным работника в бухгалтерию предприятия (учреждения, организации) для расчета и выплаты положенной соц. помощи заболевшему сотруднику.
Причины для отказа в выплате больничного в Украине
Аргументированный отказ в начислении денег по больничному листу комиссия (уполномоченный) принимают в соответствии в ст. 23 Закона № 1105 (см. ссылку выше).
Не выплачивают денежное пособие по временной нетрудоспособности по следующим причинам:
- в больничном работника обнаружены неточности и ошибки, допущенные при оформлении листка нетрудоспособности мед. учреждением;
- травма или заболевание возникло во время наркотического, алкогольного опьянения работника;
- сотрудник пребывал в отпуске без сохранения заработной платы, дополнительном учебном отпуске, творческом отпуске;
- в больничном врач указал нарушения режима лечения;
- нарушение сроков предоставления листка нетрудоспособности (лікарняного).
Какие сроки выплаты больничных?
Пособие по листам нетрудоспособности назначают и выплачивают, если работающий заявитель обратился за начислением денег не позднее 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности или получения инвалидности, или окончания отпуска в связи с беременностью и родами (ч. 5 ст. 32 Закона № 1105, см. ссылку выше). Чаще всего начисленные больничные выплачиваются в день выдачи зарплаты.
Если работник не предоставил больничный в установленный срок, комиссия (уполномоченный) по соцстраху на предприятии вправе отказать ему в назначении пособия.
Вывод: комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию должна работать в каждой организации, в том числе и у предпринимателя (ФОП).
*Ответы на вопросы читателей о получении, оформлении, выплатах больничных листов
Рекомендуемые статьи по теме:
- Высчитывают ли алименты с больничного?
- Как оформлять больничный лист у частного врача в платной клинике?
Рейтинг популярных товаров наших читателей
Новость (статью) «Что делать, если больничный оформили неправильно?» подготовили журналисты издания
Дата публикации: , последнее обновление страницы: 26.07.2019 11:44:39